<html xmlns:mso="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:msdt="uuid:C2F41010-65B3-11d1-A29F-00AA00C14882">  <head>  <meta name="description" content="LA PRPARATION A LA VIE&nbsp; PRODUCTIVIT ET RMUNRATION DES AGENTS BNVOLES EN HATI - L'tude n'a pas dcouvert de relation vritable entre la productivit et la rmunration concernant l'orientation des femmes vers les services de sant par les accoucheuses traditionnelles (&quot;matrones&quot;) en Hati. Le programme largi de formation des matrones et d'orientation des femmes ne prvoit pas de rmunrations pour ces agents bnvoles."> <meta name="keywords" content="Operations research, population, contraception, diaphragm,developing countries,                                India,Tamil Nadu, Madras,family planning"> <title>ROAT | Cot et durabilit - Hati</title>  <!--[if gte mso 9]><xml> <mso:CustomDocumentProperties> <mso:Categories msdt:dt="string">Frontiers</mso:Categories> </mso:CustomDocumentProperties> </xml><![endif]--> </head>  <body marginwidth="0" marginheight="0" leftmargin="0" topmargin="0" background="../../../images/3rd_bkgrnd.GIF">  <table border="0" width="600" cellspacing="0" cellpadding="0">   <tr>     <td colspan="2"><a href="../../../index.html"><img src="../../../images/3rd_top.gif" alt="Home Page" border="0" WIDTH="600" HEIGHT="55"></a><br>     <img src="../../../images/3rd_subtitle_orsummaries.gif" alt WIDTH="600" HEIGHT="25"></td>   </tr>   <tr>     <td width="130" valign="top"><!--webbot bot="Include" U-Include="../../../includes/3rd_nav_frorsummaries.html" TAG="BODY" startspan -->  <p><MAP NAME="FrontPageMap"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="16, 746, 83, 764" HREF="../../../index.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="17, 707, 90, 738" HREF="http://www.popcouncil.org:8765/indexink4.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="17, 675, 98, 700" HREF="../../../pubasps/publications.asp"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="20, 641, 104, 673" HREF="../../../pc/wherework.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="16, 606, 98, 630" HREF="../../../pc/arearesearch.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="19, 535, 114, 579" HREF="../../fr_frontiers.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="21, 496, 113, 523" HREF="../frpdfsect.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="20, 454, 120, 489" HREF="frinst_or.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="20, 424, 91, 447" HREF="frcost.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="15, 395, 96, 413" HREF="jeunes.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="18, 341, 119, 379" HREF="frgendemp.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="20, 290, 118, 333" HREF="frrti_sti.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="17, 251, 115, 282" HREF="fr_post_abort.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="19, 198, 112, 243" HREF="frcontra_opt.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="19, 163, 114, 191" HREF="fr_sit_anly.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="20, 136, 129, 155" HREF="fr_qac.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="17, 109, 86, 129" HREF="fr_access.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="16, 59, 114, 104" HREF="questceque.html"><AREA SHAPE="RECT" COORDS="15, 4, 121, 44" HREF="fr_orsummaries.html"></MAP><a href="../../../_vti_bin/shtml.dll/frontiers/orta/frsummaries/cout_haiti.html/map"><img src="../../../images/3rd_nav_frorsumaries.gif" alt="3rd_nav_frorsumaries.gif (24444 bytes)" border="0" ismap usemap="#FrontPageMap"></a></p> <!--webbot bot="Include" endspan i-checksum="63778" --> <p><font SIZE="1">&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p></font>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</td>     <td width="470"><p align="center"><strong><img src="../../../images/fr_haitibanner.GIF" alt="fr_haitibanner.GIF (22277 bytes)" WIDTH="470" HEIGHT="81"></p>     </strong><p align="center"><strong><b><font face="arial,helvetica,sans-serif">LA     PRPARATION A LA VIE&nbsp; PRODUCTIVIT ET RMUNRATION DES AGENTS BNVOLES EN     HATI</font></b></strong></p>     <b><p></b><font face="sans-serif" size="2">L'tude n'a pas dcouvert de relation     vritable entre la productivit et la rmunration concernant l'orientation des femmes     vers les services de sant par les accoucheuses traditionnelles (&quot;matrones&quot;) en     Hati. Le programme largi de formation des matrones et d'orientation des femmes ne     prvoit pas de rmunrations pour ces agents bnvoles.</font><b></p>     <font face="sans-serif" color="#000033"><hr>     <h4></font><font face="sans-serif"><b><b>HISTORIQUE</b></b></font><font face="sans-serif" color="#000033"></h4>     <p></font></b><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">Le <em>Comit de     Bienfaisance de Pignon</em> (CBP) offre des prestations mdicales, notamment un service     prinatal assur par des accoucheuses traditionnelles (&quot;matrones&quot;),  une     population de 150 000 habitants dans cinq communauts rurales d'Hati, o 90% des     femmes accouchent  domicile. Ce sont gnralement les matrones qui aident les femmes      accoucher et leur prodiguent des soins prinatals. Pour accrotre l'utilisation des     services de sant, le CBP a form 10 matrones d'une communaut aux soins prinatals,     aux techniques d'accouchement et  l'orientation des grossesses  haut risque chez un     spcialiste,  l'allaitement maternel et  la planification familiale, et leur a vers     une rmunration de 600 gourdes (USD 40 dollars) par mois pour qu'aprs l'accouchement,     elles orientent les femmes ayant besoin de soins prinatals et de services de     planification familiale vers les centres mdicaux. Le service prinatal a t     couronn de succs, mais aprs avoir pris la dcision d'largir le programme deux     autres communauts, il a fallu rexaminer la politique de rmunration  cause du     manque de fonds. Afin d'tudier le lien qui unit la productivit et la rmunration de     ces agents bnvoles traditionnels, le CBP, avec l'assistance technique du Projet INOPAL     du Population Council, a ralis deux tudes. La premire a permis d'examiner l'impact     d'une rduction de moiti de la rmunration des matrones dans le projet communautaire     original. La deuxime tude a t mene dans deux nouveaux villages et elle a permis     de comparer la productivit des matrones rmunres et non rmunres. Le nouveau     groupe de matrones a reu une formation et un poste sanitaire a t ouvert dans chacune     des communauts. Dans l'une d'entre elles, les matrones ont reu une compensation de 20     dollars par mois alors que dans l'autre, elles n'ont pas t rmunres.</font><b><font SIZE="2"><b></p>     </b></font><h4><font face="arial,helvetica,sans-serif"><b>RSULTATS</b></font></h4>     <p><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">Diminution de l'allocation verse aux     matrones </font></p>     <div align="right"><table border="0" width="185" align="right">       <tr>         <td><img src="../../../images/cout_haiti.GIF" alt="Nombre de femmes orientes vers d'autres services par matrone rmunre et non rmunre" WIDTH="180" HEIGHT="173"></td>       </tr>     </table>     </div><p><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="4"><b>&#149;</b></font><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> </b>La diminution de la rmunration n'a pas     eu de consquences sur le nombre de patientes orientes par rapport  la priode     pendant laquelle les matrones touchaient un salaire complet.</font><b></p>     <p><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="4">&#149;</font><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> </b>La moyenne combine des orientations vers     les services mdicaux par les matrones tait de 20,2 par mois, avec de grandes     diffrences selon la communaut. Le nombre de femmes  qui les matrones ont conseill     de consulter les services du CBP allait de une tous les cinq mois  plus de 12 par mois.</font><b></p>     <p><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="4">&#149;</font></b><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> On n'a pas dcouvert de diffrence notable     du nombre total de visites pr et post-natales aux services du CBP entre la priode     pendant laquelle les matrones recevaient une rmunration complte et la priode     pendant laquelle leur rmunration a t rduite.</font><b><b><font face="sans-serif" color="#000033" SIZE="1"></p>     <p></font><strong><font face="sans-serif" size="2">Comparaison entre les matrones     rmunres et les matrones non rmunres</font></strong><font face="sans-serif" color="#000033" SIZE="1"></p>     <p></font></b></b><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="4">&#149;</font><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> Aucune diffrence notable n'a t     constate entre les deux communauts concernant le nombre mensuel de visites     prnatales.</font></p>     <p><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="4">&#149;</font><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> Les matrones rmunres 20 dollars par mois     ont envoy davantage de clientes au centre de sant que celles qui n'taient pas     rmunres (30,9 contre 23,8) mais cette diffrence n'a pas accru le nombre de visites     au centre de sant dans la communaut o les agents taient rmunrs. Dans les     deux communauts, le centre a reu en moyenne 53 visites par mois sur le conseil des     matrones.</font></p>     <p><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="4">&#149;</font><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> Le cot marginal de l'orientation des malades     chez un spcialiste dans la commune exprimentale a t estim  USD 28,57.</font><b><b><font face="sans-serif" color="#000033" SIZE="1"></p>     <p></font></b><strong><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">Implication des     rsultats</font></strong><b><font face="sans-serif" color="#000033" SIZE="1"></p>     <p></font></b></b><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="4">&#149;</font><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> Dans les zones rurales d'Hati, d'autres     facteurs, tels que l'accs  un personnel mdical professionnel et paraprofessionnel et      des centres de sant, peuvent s'avrer plus important pour le succs du programme     que le montant de la rmunration des matrones.</font></p>     <p><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="4">&#149;</font><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> La rmunration modifie les activits des     matrones. Cependant, leur productivit ne semble pas tre troitement lie au niveau     de la rmunration. L'absence de relation entre la rmunration et la productivit     pourrait s'expliquer partiellement par le fait que, dans les zones rurales d'Hati,     chaque matrone est responsable d'une population limite; par consquent les rsultats     ne sont pas ncessairement proportionnels aux efforts dploys.</font></p>     <p><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="4">&#149;</font><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> La rmunration non professionnelle devrait     tre lie aux rsultats. Les versements de base devraient tre relativement faibles et     augmenter en fonction de la productivit.</font><b><b><b><b><font face="sans-serif" color="#000033" SIZE="1"></p>     <p></font><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="3"><strong>UTILISATION DES     RSULTATS</strong></font><font face="sans-serif" color="#000033" SIZE="1"></p>     <p></font></b></b></b></b><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="4">&#149;</font><font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> Le CBP a arrt de rmunrer les matrones     dans toutes les communes, mais rorganisation continue  former les accoucheuses     traditionnelles et  les intgrer aux activits prinatales.</font><b><b><b><b><font face="sans-serif" color="#000033" SIZE="1"></p>     </font><b><font face="sans-serif" color="#000033" size="2"><p></font></b></b></b></b></b>&nbsp;</p>     <i><table border="0" width="500" align="center" valign="top" bgcolor="#DEDEDE">       <tr>         <td width="500" class="citing"></i><font size="1"><em><span class="citing">Bouchard, Gien.         1997. Model Post-partum Prograrn for Rural Populations in Haiti. Port-au-Prince: Comit         de Bienfaisance de Pignon et Population Council.<br>         <br>         Ce projet a t financ par le Projet INOPAL /Il du Population Council. INOPAL II est         financ par lAgence amricaine pour le dveloppement international (USAID), Bureau de         la population, contrat No CCP-C-00-95-00007-00. Stratgies destines  amliorer la         prestation des services de planification familiale et de sant de ta reproduction         etAccord de coopration No 5210189-00-4019-00.</span></em></font></td>       </tr>     </table>     </td>   </tr> </table> <!--webbot bot="Include" u-include="../../../includes/navnone.html" tag="BODY" startspan -->  <p align="center">&nbsp;</p> <!--webbot bot="Include" endspan i-checksum="19958" -->  </body> </html> 
