<html>  <head> <title>Toxicit cigarette chez l'enfant</title> <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=iso-8859-1"> <meta name="GENERATOR" content="Microsoft FrontPage 4.0">   <meta name="Microsoft Border" content="none"></head>  <body background="fdgeneral1.gif" topmargin="5" leftmargin="28" link="#88CD34" vlink="#88CD34" alink="#299E50">  <p><font color="#C00000" size="5"><b>Intoxication par les Cigarettes chez l'enfant</b></font></p> <p class="MsoNormal" style="text-indent:35.4pt"><font color="#2D5AA5">Actuellement, il n&#146;est plus surprenant de retrouver des mgots de cigarettes  moiti consumes jets au beau milieu d&#146;un parc public ou bien  proximit d&#146;une station d&#146;autobus.</font></p> <p class="MsoNormal"><font color="#2D5AA5">On peut facilement imaginer qu&#146;un petit enfant laiss un court instant sans surveillance se saisisse de ce mgot et le porte  sa bouche. Il est trs choquant de retrouver des comprims de mdicament au carrefour d&#146;une ruelle mais pourquoi n&#146;en est-il pas de mme pour la cigarette&nbsp;?</font></p> <p class="MsoNormal"><span style="mso-tab-count:1"><font color="#2D5AA5">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </font></span><font color="#2D5AA5">Probablement par mconnaissance&nbsp;! Le mgot de cigarette reprsente tout comme le comprim qui trane un risque toxique pour nos enfants. En quoi et pourquoi cette intoxication peut tre grave&nbsp;? Comment faire pour viter ce genre d&#146;accident&nbsp;? C&#146;est  ces quelques questions que nous allons essayer de rpondre.</font></p> <p class="MsoNormal">&nbsp;</p> <div align="center">   <center>   <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%">     <tr>       <td width="50%"><img border="0" src="ph-cigaretterue.jpg" WIDTH="347" HEIGHT="238"></td>     </tr>   </table>   </center> </div> <p class="MsoNormal"></p> <p class="MsoNormal" style="text-indent:35.4pt"><font color="#2D5AA5">La cigarette contient de multiples substances  caractre toxique mais nous nous intresserons principalement  la nicotine issue du tabac.</font></p> <p class="MsoNormal" style="text-indent:35.4pt"><font color="#2D5AA5">Le saviez-vous&nbsp;: le tabac est une plante cultive depuis des millnaires en Amrique centrale d&#146;abord par les Mayas, ensuite par les Indiens et fume dans un long tube creux &nbsp;le Tabogo&nbsp; lors des crmonies rituelles. C&#146;est lors de la dcouverte des Amriques par Christophe Colomb au 15eme sicle que sa consommation se propagea au reste du Monde, d&#146;abord en Europe puis en Chine au 17eme sicle et mme au Japon. Tous les tabacs appartiennent au genre Nicotiana, nom cr en 1565 par Jean Nicot, diplomate franais, qui nous ft dcouvrir le tabac en France.</font></p> <p class="MsoNormal" style="text-indent:35.4pt"><font color="#2D5AA5">Le tabac n&#146;est pas une plante comme une autre. De nos jours, on dnombre prs de 60 espces diffrentes dont certaines peuvent atteindre 3 mtres de hauteur. Les feuilles ont une dimension<span style="mso-spacerun: yes">&nbsp;</span>diffrente d&#146;une espce  l&#146;autre mais elles sont en rgle gnrale trs larges, disposes de faon alternes sur une tige centrale. De colorations diverses et varies(jaune, blanc, rose&#133;), chaque fleur est protge d&#146;une &nbsp;capot&nbsp; pour la mettre  l&#146;abris de certains insectes et des intempries.</font></p> <p class="MsoNormal" style="text-indent:35.4pt"><font color="#2D5AA5">Les feuilles sont rcoltes, sches et conditionnes pour en faire de la cigarette, du cigare ou du tabac  pipe. C&#146;est l&#146;extraordinaire richesse en nicotine qui fait toute la spcificit<span style="mso-spacerun: yes">&nbsp; </span>de la plante mais aussi sa toxicit.</font> <font color="#2D5AA5">C&#146;est aussi cette molcule qui est responsable des phnomnes de dpendance et d&#146;accoutumance.</font><font color="#2D5AA5"><o:p> </o:p> </font></p> <p class="MsoNormal" style="text-indent:35.4pt"><font color="#2D5AA5">Qu&#146;en est-il en cas d&#146;ingestion accidentelle d&#146;une cigarette entire ou d&#146;une partie d&#146;une cigarette chez un enfant&nbsp;?</font></p> <p class="MsoNormal" style="text-indent:35.4pt"><font color="#2D5AA5">Les premiers symptmes retrouvs chez l&#146;enfant sont des troubles digestifs comme des nauses, des vomissements, des sensations de brlure dans la bouche. Ensuite apparaissent des douleurs abdominales<span style="mso-spacerun: yes">&nbsp; </span>et des diarrhes. Si la quantit de tabac ingre est faible(mgot compltement consum) l&#146;intoxication se limite  ces signes.</font></p> <p class="MsoNormal" style="text-indent:35.4pt"><font color="#2D5AA5">En revanche, si la quantit prise est plus importante(mgots de cigarette  moiti consum, cigarette entire) des signes plus graves peuvent apparatre.</font></p> <p class="MsoNormal" style="text-indent:35.4pt"><font color="#2D5AA5">Il s&#146;agit de signes neurologiques (somnolence, convulsion, coma) associ  des signes cardiorespiratoires(respiration difficile) pouvant aboutir  la mort.</font></p> <p class="MsoNormal" style="text-indent:35.4pt"><font color="#2D5AA5">Tous les symptmes noncs sont ceux retrouvs en thorie, il serait intressant de les comparer  nos donnes pratiques.</font></p> <p class="MsoNormal" style="text-indent:35.4pt"><font color="#2D5AA5">Pour cela, le Centre Antipoison de Lille a rpertori tous les appels reus pour des intoxications, entre le 1<sup>er</sup> janvier 1998 et le 31 dcembre 2002&nbsp;, des enfants gs de 0  16 ans et dont l&#146;ingestion est accidentelle.</font> <font color="#2D5AA5">Parmi les 272 intoxications on remarque une lgre prdominance masculine(158 garons contre 114 filles) et une moyenne d&#146;ge relativement basse(1.22 ans).Ceci n&#146;est pas surprenant car  cet ge l, l&#146;enfant commence  dcouvrir le monde qui l&#146; entoure et n&#146; a pas encore acqut la connaissance entre ce qui est comestible et ce qui peut tre potentiellement dangereux&nbsp;! Il met ainsi tout  la bouche par instinct. La cigarette, petite lgre apparat trs sduisante pour le nourrisson c&#146;est une excellente candidate  l&#146;ingestion&nbsp;!<br> De plus, l'enfant mime les gestes des adultes qui portent leur cigarette  la bouche, mais lui contrairement  l'adulte, la mange!<br> <br> Le lieu de l&#146;intoxication est sans appel&nbsp;! Plus de 97% surviennent au domicile(266 cas).</font></p> <p class="MsoNormal" style="text-indent:35.4pt"><img border="0" src="ph-cigarettetable.jpg" WIDTH="268" HEIGHT="185"><br> <font color="#2D5AA5"><br> C&#146;est donc vous les parents qui par imprudence, laissez traner un mgot dans un coin de la maison, gnralement le cendrier du salon et tes responsables de ce genre d&#146;accident. Cependant, il est a remarquer que l&#146;intoxication est prise au srieux par la famille car l&#146;enfant est rapidement pris en charge.<br> <br> En ce qui concerne les signes de l&#146;intoxication, 160 enfants sont asymptomatiques(pas de signe) et ceux qui le sont, dans la plus grande partie des cas (102 cas) ont des signes de faible gravit (nause, vomissement et douleurs abdominales). Par contre, on a tout de mme constat des signes plus graves parmi 10 d&#146;entre eux&nbsp;: somnolence, tat de malaise et une perte de connaissance pour 1 enfant.<br> Heureusement dans tous les cas rpertoris, il y a eu une volution favorable et sans squelle.<br> <br> On sait par notre exprience que c&#146;est toujours les mme lieux et les mme circonstances ou l&#146;accidents se reproduit&nbsp;:<br> - mgots abandonns dans le cendrier sur la table du salon.<br> - le paquet de cigarette  moiti entam dans la poche extrieure de votre veste bien visible du regard plongeant de l&#146;enfant.<br> - le tiroir de l&#146;armoire de votre chambre  coucher visite  plusieurs reprises par les petits trop curieux.<br> - mgot tranant sous le canap du salon, trs facile pour lui de s&#146;y glisser pour le rcuprer.</font><span style="mso-tab-count:1"><font color="#2D5AA5">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </font></span><font color="#2D5AA5">-et aussi les lieux publics sous-estims, probablement par notre tude, par exemple parc public ou bien  proximit d&#146;un carrefour de signalisation, jets par les automobilistes trop impatients.</font></p> <p class="MsoNormal"><font color="#2D5AA5">Enfin, ne croyez pas qu&#146;un paquet dpos dans un meuble est  l&#146;abri de l&#146;enfant, sachez<span style="mso-spacerun: yes">&nbsp; </span>le une fois pour toute, un enfant pense diffremment, agit diffremment et ressent les dangers diffremment.</font></p> <p class="MsoNormal"><font color="#2D5AA5">En clair, le tabac doit tre considr comme une substance potentiellement dangereuse, et en conclusion nous donnerons quelques conseils de prvention :</font><span style="mso-tab-count:1"><font color="#2D5AA5"><br> </font></span><font color="#2D5AA5">- vider le cendrier et le nettoyer de ces cendres<br> - ne pas laisser traner vos paquets dans les poches extrieures de votre veste.<br> - en cas d'ingestion accidentelle ne pas donner  boire de l'eau ni du lait mais prvenez le centre antipoison de votre rgion ou demandez conseils  votre mdecin. </font></p>  <font color="#C00000">      <p align="center">&nbsp;</p>      <p align="center"><img src="anicaprose.gif" alt="anicaprose.gif (34936 octets)" border="0" usemap="#FPMap0" width="60" height="45"><map name="FPMap0"> <area href="ca5mag.htm" target="_top" shape="rect" coords="5, 5, 57, 42"></map></p> </font> </body> </html> 
