<!doctype html public "-//w3c//dtd html 4.0 transitional//en"> <html> <head> <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=iso-8859-1"> <meta http-equiv="Resource-Type" content="Homepage"> <meta http-equiv="Content-Language" content="fr-CA"> <meta http-equiv="Site-Exit" content="Revealtrans(Duration=4,Transition=12)"> <title>les spcialits a risque</title> <meta name="robots" content="index, follow"> <meta name="rating" content="General"> <meta name="category" content="health"> <meta name="distribution" content="Global"> <meta name="Date-Creation-yyyymmdd" content="20030329"> <meta name="Date-Revision-yyyymmdd" content="20030329"> <meta name="revisit-after" content="15 days"> <meta name="description" content="L'obsttrique, l'orthopdie et la neurochirurgie arrivent en tte de liste des pratiques mdicales les plus  risque"> <meta name="keywords" content="erreur,victime,faute,quebec,soin,hopital,medical,guerre,justice,aide,infirmier,medecin,sante,douleur,avocat,loi,medical,professionnel,aide,gouvernement,maladie,omerta,quebec,histoire,systeme,revue,nuire"> <meta name="author" content="sylvain imbeault"> <meta name="reply-to" content="sylimb@videotron.ca"> <meta name="owner" content="sylimb@videotron.ca"> <meta name="copyright" content="sylvain imbeault"> <link rel="Meta-generator" href="http://www.referencement-fr.com/"> <link rel="Stylesheet" type="text/css" href="style.css"> <!-- Meta-Tags generes par http://www.referencement-fr.com le 20030329 -->   </head> <body background="fond_1.gif">  <center><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"><font size=+4>Erreurs m&eacute;dicales :</font></font></font> <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"><font size=+4>les sp&eacute;cialit&eacute;s &agrave; risque</font></font></font></center>  <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font>&nbsp;<font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <div align=right> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">19 octobre 2002</font></font></div> <font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Monique Gigu&egrave;re</font></font> <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Le Soleil</font></font> <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Qu&eacute;bec</font></font> <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font>&nbsp; <p><br> <center><table COLS=2 WIDTH="80%" > <tr> <td> <center><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">L'obst&eacute;trique, l'orthop&eacute;die et la neurochirurgie arrivent en t&ecirc;te de liste des pratiques m&eacute;dicales les plus &agrave; risque. Ces sp&eacute;cialit&eacute;s &agrave; elles trois comptent pour 60 % de toutes les erreurs m&eacute;dicales commises en milieu hospitalier.</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">&Agrave; cette nomenclature s'ajoutent les nouvelles technologies, comme la laparoscopie, les chirurgies au laser et ce que le directeur g&eacute;n&eacute;ral adjoint &agrave; l'Association canadienne de protection m&eacute;dicale (ACPM), le Dr Guy Lemay, appelle &laquo; les interventions &agrave; l'aveugle &raquo;. &laquo; Travailler sur &eacute;cran, c'est pas comme toucher &agrave; l'anatomie &raquo;, explique-t-il.</font></font></center> <font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">En obst&eacute;trique, alors qu'on aurait cru la chose &agrave; jamais remis&eacute;e au mus&eacute;e des horreurs, les accidents de forceps seraient encore monnaie courante en 2002.</font></font></td>  <td ALIGN=CENTER><img SRC="dc41035_2.jpg" height=250 width=188> <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Les cas probl&eacute;matiques&nbsp;</font></font> <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">de chirurgie au laser sont particuli&egrave;rement nombreux.</font></font></td> </tr> </table></center>  <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font>&nbsp; <blockquote><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font>&nbsp;<font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <center> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">&Eacute;galement, les accidents de dystocie de l'&eacute;paule du b&eacute;b&eacute; &agrave; la naissance qui entra&icirc;ne une paralysie du bras. Le handicap se produit quand le nouveau-n&eacute; reste coinc&eacute; et que le m&eacute;decin exerce une pression trop forte pour le d&eacute;gager.</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">L'urgence s'ajoute &agrave; la liste des lieux &agrave; risques &eacute;lev&eacute;s dans les h&ocirc;pitaux. Les erreurs de diagnostic n'y seraient pas rares. &laquo; C'est l'infarctus, la grossesse ectopique, la crise d'appendicite non diagnostiqu&eacute;s &raquo;, illustre Me Jean-Pierre M&eacute;nard, sp&eacute;cialiste en droit m&eacute;dical.</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Malgr&eacute; tout, c'est aux plasticiens que revient haut la main la palme des poursuites en responsabilit&eacute; m&eacute;dicale. &laquo; Un chirurgien plasticien sur quatre est poursuivi chaque ann&eacute;e au Canada. Ce sont les sp&eacute;cialistes les plus poursuivis &raquo;, confirme le Dr Lemay, qui cherche &agrave; minimiser les cons&eacute;quences.</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">&laquo; Ce ne sont pas des catastrophes qui co&ucirc;tent cher, se console-t-il. Ce sont des montants relativement petits. C'est madame qui n'est pas contente de ses seins. Pas contente de son nez. Elle ne peut pas demander 200 000 $. Ce n'est pas comme perdre une jambe. C'est une question d'insatisfaction vis-&agrave;-vis d'un r&eacute;sultat appr&eacute;hend&eacute;. &raquo;</font></font> <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font>&nbsp; <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font>&nbsp;<font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">&nbsp;</font></font> <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Acheter du r&ecirc;ve</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Me M&eacute;nard confirme que la chirurgie esth&eacute;tique, qui fait miroiter l'&eacute;ternelle jeunesse aux baby-boomers qui refusent de vieillir, engendre de nombreuses poursuites. &laquo; L&agrave;, la hausse est r&eacute;elle, dit-il. Pas une semaine sans que m'arrive une histoire d'esth&eacute;tique. Les gens sont na&iuml;fs. Ils se lancent l&agrave;-dedans sans poser de questions. Ils ach&egrave;tent du r&ecirc;ve. &raquo;</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">L'avocat montr&eacute;alais sp&eacute;cialis&eacute; en responsabilit&eacute; m&eacute;dicale explique que ce que les gens ne comprennent pas, c'est la nature de l'obligation du m&eacute;decin. &laquo; R&egrave;gle g&eacute;n&eacute;rale, le m&eacute;decin a une obligation de moyens. Pas de r&eacute;sultat. &raquo; Et d'ajouter, sarcastique, que chez les plasticiens, il y a les artistes et les autres. &laquo; Nous, on fait affaire avec les autres, jette-t-il. On a des clientes qui sont carr&eacute;ment tomb&eacute;es malades &agrave; la suite d'une chirurgie non r&eacute;ussie. Qui se sont retrouv&eacute;es avec des probl&egrave;mes psychologiques majeurs. &raquo;</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Les r&eacute;ductions mammaires sont du m&ecirc;me ordre. Me M&eacute;nard mentionne les cas d'infection, mais aussi de grosses cicatrices, des probl&egrave;mes d'asym&eacute;trie, de seins enlaidis et d&eacute;form&eacute;s.</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">&laquo; Le plasticien a un devoir d'information sur tous les risques, y compris les risques rares, insiste l'avocat. Trop souvent, le patient ne re&ccedil;oit pas l'information suffisante pour donner un consentement &eacute;clair&eacute;. &raquo;</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">&Agrave; propos des nouvelles technologies comme le laser et les implants dentaires, le DGA de l'ACPM trouve normal qu'une nouvelle technique s'accompagne d'incidents ou d'accidents au moment de son implantation. &laquo; Le temps passe, les jeunes chirurgiens arrivent mieux entra&icirc;n&eacute;s et tout rentre dans l'ordre &raquo;, explique-t-il.</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Me M&eacute;nard abonde dans le m&ecirc;me sens. &laquo; Quand arrivent de nouvelles modes et que toutes les normes de s&eacute;curit&eacute; n'ont pas &eacute;t&eacute; &eacute;prouv&eacute;es, les risques augmentent et les poursuites aussi &raquo;, constate l'avocat en d&eacute;plorant que certaines perc&eacute;es technologiques soient vendues comme des chirurgies miracles.</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Prenant l'exemple des implants dentaires, &laquo; on laisse croire que c'est facile comme bonjour. Pourtant, on entend plein d'histoires. Des fractures de m&acirc;choire, des implants mal plac&eacute;s, mal align&eacute;s, mal angul&eacute;s. Des traumatismes du nerf facial &raquo;, r&eacute;sume-t-il.</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">M&ecirc;me chose en chirurgie au laser. &laquo; Le gros des cas qui nous arrivent ont trait &agrave; des aberrations optiques, l'apparition de halos, la difficult&eacute; de lire les chiffres. Bref, une vision instable &raquo;, souligne Me M&eacute;nard, qui avoue que, conscient des risques d'aberrations optiques, il ne se soumettrait jamais &agrave; une chirurgie au laser malgr&eacute; sa myopie.</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">La laparoscopie ne fait pas exception. &laquo; L'arriv&eacute;e de la technique, largement utilis&eacute;e en gyn&eacute;cologie et en chirurgie g&eacute;n&eacute;rale, a donn&eacute; lieu &agrave; une flop&eacute;e de poursuites &agrave; ses d&eacute;buts, rappelle M&eacute;nard. Mais le jeu s'est calm&eacute; et les choses se sont normalis&eacute;es. &raquo;</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Une dose de cheval</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Pour l'int&eacute;r&ecirc;t de la chose, signalons que parmi les cas d'erreurs m&eacute;dicales &eacute;vitables cit&eacute;s dans le rapport du minist&egrave;re de la Sant&eacute; et des Services sociaux sur la gestion des risques dans le r&eacute;seau de la sant&eacute; (comit&eacute; Francur), on retrouve une surcharge liquidienne et un mauvais diagnostic, les deux ayant entra&icirc;n&eacute; le d&eacute;c&egrave;s, une paralysie de la corde vocale gauche par suite d'une op&eacute;ration &agrave; la v&eacute;sicule biliaire et un faux diagnostic de cancer qui a entra&icirc;n&eacute; 33 traitements inutiles et dangereux de radioth&eacute;rapie.</font></font><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">Un cas path&eacute;tique est celui de cette fille qui entre &agrave; l'h&ocirc;pital pour une fracture du tibia &agrave; 17 h 45 et meurt dans la nuit. L'h&ocirc;pital attribue le d&eacute;c&egrave;s &agrave; une embolie pulmonaire. Jusqu'&agrave; ce que, huit mois plus tard, la m&egrave;re re&ccedil;oive une grande enveloppe brune par la poste. Le coroner en chef lui offre ses sympathies et lui apprend du m&ecirc;me souffle que sa fille est morte d'une d&eacute;pression respiratoire s&eacute;v&egrave;re d'origine m&eacute;dicamenteuse. En l'espace de cinq heures apr&egrave;s son admission &agrave; l'h&ocirc;pital, on lui avait administr&eacute; du D&eacute;merol, de l'Atarax, du B&eacute;nadryl, du Gravol et deux doses de Dilaludid ! Trois m&eacute;decins diff&eacute;rents s'&eacute;taient succ&eacute;d&eacute; aupr&egrave;s d'elle, la main droite de l'un ignorant ce que faisait la main gauche de l'autre.</font></font></center> </blockquote> <font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font>&nbsp; <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font>&nbsp;<font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font> <p><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF">&nbsp;<font size=-1>Source</font></font></font> <br><a href="http://www.cyberpresse.ca/"><img SRC="cyber_presse.gif" height=23 width=99></a> <center> <p><font size=+3><a href="http://pages.infinit.net/sylimb/divers_liens.html">Retour</a></font></center>  <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font>&nbsp; <br><font face="Arial Rounded MT Bold"><font color="#FFFFFF"></font></font>&nbsp; <!-- eStat --><script LANGUAGE="JavaScript"> <!-- var _UJS=0; //--> </script> <script LANGUAGE="JavaScript" SRC="http://perso.estat.com/js/m.js"></script> <script LANGUAGE="JavaScript"> <!-- if(_UJS) _estat('18401123319','PAGE_MARQUEE','GROUPE_PAGES_MARQUEES'); //--> </script> <!-- /eStat --> </body> </html> 
