<html>  	<head> 		<meta http-equiv="content-type" content="text/html;charset=iso-8859-1"> 		<meta name="generator" content="Adobe GoLive 4"> 		<title></title> 	</head>  	<body bgcolor="white" background="../../../images/hintergrund.gif" text="black" link="#336699" alink="#999966" vlink="#336699"> 		<a name="Anchor"></a> 		<script language="JavaScript" cyberversion="N1.0"><!-- function FensterAuf()  	{ 	window.open("art4link.html", "fenster", "width=420,height=450,resizeable=no,scrollbars=yes,toolbar=no,status=no,directories=no,menubar=no,location=no"); 	} // --> 		</script> 		<script language="JavaScript"><!-- function FotoAuf(bildurl)  	{ 	document.urlform.urlbox.src = bildurl 	window.open("../art-fotos/fotopage.html", "fotopage", "width=500,height=500,toolbar=no,status=no,directories=no,menubar=no,location=no"); 	} // --> 		</script> 		<form name="urlform" method="get"> 		<input type="hidden" name="urlbox"> 		<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" frame="" width="417"> 			<tr> 				<td width="8" valign="top">&nbsp;</td> 				<td width="120" valign="top"><font face="Geneva,Arial" size="2"><img height="20" width="120" src="../../../images/beitraege-frz.gif"><br> 					<br> 					</font></td> 				<td width="30" valign="top">&nbsp;</td> 				<td width="300" valign="bottom"><br> 				</td> 			</tr> <tr> <td width="8" valign="top">&nbsp;</td> 						<td width="120" valign="top"><font face="Geneva,Helvetica,Arial" size="2"><a href="art1.html">Editorial: Les recettes du succ&egrave;s<br> 									</a><img height="12" width="120" src="../../../images/linie.gif"><br> 									<a href="art2.html">Bade-Wurtemberg</a><br> 									<img height="12" width="120" src="../../../images/linie.gif"><br> 									<a href="art3.html">Technique m&eacute;dicale made in Germany</a><br> 									<img height="12" width="120" src="../../../images/linie.gif" border="0"><br> 									<a href="art4.html">Les cliniques allemandes &ndash; des salles dop&eacute;ration et des labos &agrave; la pointe du progr&egrave;s</a><br> 									<img height="12" width="120" src="../../../images/linie.gif"><br> 									<a href="art5.html">Lindustrie pharmaceutique  &agrave; l&egrave;re de la mondialisation</a><br> 									<img height="12" width="120" src="../../../images/linie.gif"><br> 									<a href="art6.html">Formation &ndash; La voie qui m&egrave;ne au titre de Docteur en m&eacute;decine</a><br> 									<img height="12" width="120" src="../../../images/linie.gif"><br>                                     <a href="art7.html">Le bien-&ecirc;tre</a><br> 									<img height="12" width="120" src="../../../images/linie.gif"><br> 									<br> 									<br> 									<br> 									<br> 									<img height="118" width="90" src="../../../images/titelseite_frz03-02.jpg"><br> 						</font></td> 				<td width="30" valign="bottom"><br> 				</td> <td width="300"> 							<p class=MsoNormal><font face="Helvetica,Geneva,Arial" size="4">Les cliniques allemandes &ndash; des salles dop&eacute;ration et des labos &agrave; la pointe du progr&egrave;s</font></p> 							<div class=Section1> 								<p class=MsoNormal><span style="font-size:12.0pt"><font size="2" face="Helvetica,Geneva,Arial"><b>Les cliniques et les m&eacute;decins en Allemagne qui se sont fait une r&eacute;putation dans le monde entier: ils sont innovateurs en diagnostic et en th&eacute;rapie, ils font confiance &agrave; lexp&eacute;rience et aux comp&eacute;tences dexperts </b> <br><br><br>  Par Christoph Koch  								</font></span><span style="font-size:12.0pt"> <br><br><br><font face="Helvetica,Geneva,Arial" size="1"> <a href="Javascript:FensterAuf()">Internet-Adresses</a><br></font> 												<br><br><br> 											<a href="javascript:FotoAuf(41)"><img src="../art-fotos/art41.jpg" width="101" height="150" border="0" align="left"></a></p> 											<p><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"'><font size="2" face="Helvetica,Geneva,Arial"> 											Lexcellence, dans le jargon scientifique synonyme de qualit&eacute; exceptionnelle, est une tradition dans la m&eacute;decine allemande. Le premier prix Nobel de m&eacute;decine a &eacute;t&eacute; d&eacute;cern&eacute; &agrave; un allemand il y a 102 ans, Emil von Behring, pionnier de la vaccination. Son ma&icirc;tre, Robert Koch, qui a d&eacute;couvert le bacille de la tuberculose, lui succ&eacute;da &agrave; Stockholm, quatre ann&eacute;es plus tard. Que ce soit Rudolf Virchow ou Ferdinand Sauerbruch, les noms et cliniques c&eacute;l&egrave;bres ne manquaient pas en Allemagne. Et il en est toujours ainsi.</font></span><span style="font-size:12.0pt"></p><br>  											<span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"'><font size="2" face="Helvetica,Geneva,Arial"><b>Lexp&eacute;rience, garante de la qualit&eacute;</b><br> 									</font></span></p> 											<p class=04aFlietextohneInitial><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"'><font size="2" face="Helvetica,Geneva,Arial"> 											Lexemple de la m&eacute;decine durgence: lorsque, au printemps 2002, une synagogue de l&icirc;le de Djerba en Tunisie fut lobjet dun attentat, le CHU dAix-la-Chapelle et les cliniques de Berlin-Marzahn et Hambourg-Boberg, sp&eacute;cialis&eacute;es en traumatologie, figur&egrave;rent en t&ecirc;te de liste des &eacute;tablissements o&ugrave; lon transporta les grands br&ucirc;l&eacute;s. Grce aux progr&egrave;s faits en chirurgie, en m&eacute;decine de transplantation et en soins intensifs, ces cliniques peuvent aujourdhui sauver les victimes dincendie qui seraient d&eacute;c&eacute;d&eacute;es il y dix ans encore. En Allemagne, on soigne chaque ann&eacute;e plus de 2500 grands br&ucirc;l&eacute;s, dont 930 enfants. Les soins requis par les accident&eacute;s sont tels que le c&eacute;l&egrave;bre h&ocirc;pital de Hambourg-Boberg, sp&eacute;cialis&eacute; en traumatologie et appartenant &agrave; lassociation pr&eacute;ventive des accidents du travail (BG), qui dispose de six lits &eacute;quip&eacute;s pour les soins intensifs, compte parmi les principaux &eacute;tablissements de ce genre en Allemagne. Son homologue, lh&ocirc;pital BG de Berlin-Marzahn, inaugur&eacute; en 1997, est m&ecirc;me la plus grande clinique en Allemagne sp&eacute;cialis&eacute;e pour les grands bless&eacute;s. Le classement dAix-la-Chapelle est d&ucirc;, en dehors des soins donn&eacute;s aux victimes dincendie, &eacute;galement &agrave; ses succ&egrave;s en chirurgie esth&eacute;tique dont ont besoin ces derni&egrave;res.<br><br> Bien que les premiers soins et les soins intensifs soient tr&egrave;s spectaculaires, les m&eacute;decins allemands se consacrent intens&eacute;ment &agrave; la th&eacute;rapie des maux chroniques. Le syst&egrave;me moteur est particuli&egrave;rement fragile. Les dommages ou les signes dusure des articulations, telles que celle de la hanche, de l&eacute;paule ou du genou peuvent causer une douleur extr&ecirc;me. Une op&eacute;ration peut soulager, si elle est faite par des sp&eacute;cialistes de haut niveau. La <a href="http://www.atos.de" target="_blank">clinique Atos</a> dHeidelberg r&eacute;unit deux chirurgiens de r&eacute;putation mondiale: le professeur Hans H. P&auml;ssler, sp&eacute;cialiste du genou et le professeur Habermeyer sp&eacute;cialiste de l&eacute;paule. Ils ont tout deux introduit de nombreuses innovations dans leur domaine. De plus, cette clinique priv&eacute;e effectue avec succ&egrave;s plus de 5000 op&eacute;rations par an, dans diff&eacute;rentes sp&eacute;cialit&eacute;s. Lexp&eacute;rience est une condition d&eacute;cisive pour la qualit&eacute;.  </font></span></p> <!--<p class=04aFlietextohneInitial><a href="javascript:FotoAuf(42)"><img src="../art-fotos/art42.jpg" width="150" height="100" border="0" align="left"></a></p>-->   </font></span></p><p class=04aFlietextohneInitial><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"'><font size="2" face="Helvetica,Geneva,Arial"> Dans la recherche fondamentale aussi, lAllemagne est en t&ecirc;te, en mati&egrave;re darticulations. Le CHU de Fribourg, en coop&eacute;ration avec des partenaires en France et en Suisse pratique la culture de tissus humains et les tient &agrave; disposition pour les transplantations. En 2000, &agrave; Fribourg, on a greff&eacute; &agrave; un patient une oreille obtenue en cultivant ses propres cellules. Actuellement, la culture de tissus humains convient aux interventions pratiqu&eacute;es par le docteur Matthias Steinwachs et ses coll&egrave;gues de Fribourg pour r&eacute;parer les cartilages de larticulation du genou. Le remplacement du m&eacute;nisque est &agrave; l&eacute;tude.<br><br> Le rhume des foins, lasthme et la n&eacute;vrodermite figurent aux premiers rangs des statistiques m&eacute;dicales. Un centre de soins de pointe se trouve &agrave; Munich. Le professeur Johannes Ring dirige, &agrave; luniversit&eacute; technique, <a href="http://www.derma-allergie.med.tu-muenchen.de/" target="_blank">la clinique de dermatologie</a>, leader en &ldquo;hyposensibilisation&rdquo; des allergies. Cette th&eacute;rapie permet de r&eacute;tablir la r&eacute;action immunitaire qui fait d&eacute;faut. La n&eacute;vrodermite fait &eacute;galement lobjet de recherches et de soins.<br><br>  La plupart des gens naiment pas imaginer quun m&eacute;decin p&eacute;n&egrave;tre dans le cerveau, &agrave; laide dun scalpel et dune sonde. Pourtant, cela doit parfois &ecirc;tre le cas: grce &agrave; la recherche de plusieurs d&eacute;cennies, lop&eacute;ration, en cas de grave &eacute;pilepsie, permet aujourdhui dapporter une grande am&eacute;lioration. Le professeur Christian Elger de luniversit&eacute; de Bonn jouit dune renomm&eacute;e internationale dans ce domaine. Il intervient, avec son &eacute;quipe pluridisciplinaire, lorsque le traitement m&eacute;dicamenteux a &eacute;chou&eacute;. A Cologne se trouve lun des principaux centres dop&eacute;ration du cerveau dEurope, <a href="http://www.medizin.uni-koeln.de/kliniken/stereotaxie/" target="_blank">, le service de neurochirurgie st&eacute;r&eacute;otactique et fonctionnelle de luniversit&eacute;</a>, dirig&eacute; par le professeur Volker Sturm. Il est possible deffectuer des interventions de haute pr&eacute;cision sous contr&ocirc;le visuel en utilisant la radiographie et limagerie &agrave; r&eacute;sonance magn&eacute;tique. On introduit des sondes et des &eacute;lectrodes dans le cerveau par de petites ouvertures effectu&eacute;es sur le crne, afin que les tissus soient aussi peu endommag&eacute;s que possible. Parmi les 900 interventions effectu&eacute;es par an, on compte les op&eacute;rations pour traiter la maladie de Parkinson o&ugrave; lon provoque une stimulation &eacute;lectrique des r&eacute;gions profondes du cerveau. Pour avoir pratiqu&eacute; 250 interventions selon cette m&eacute;thode, le centre de Cologne se place au second rang, au niveau mondial, pour ce qui est de lexp&eacute;rience dans ce secteur. </font></span></p>  </font></span></p> <!--<p class=04aFlietextohneInitial><a href="javascript:FotoAuf(43)"><img src="../art-fotos/art43.jpg" width="150" height="98" border="0" align="left"></a></p>-->  <p class=04aFlietextohneInitial><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"'><font size="2" face="Helvetica,Geneva,Arial"> La competition pour lexcellence des cliniques allemandes de cardiologie est connue de tous. Les maladies cardiovasculaires repr&eacute;sentent la principale cause de d&eacute;c&egrave;s dans les pays occidentaux. <a href="http://www.dhzb.de/" target="_blank">Le centre allemand de cardiologie &agrave; Berlin</a> et <a href="http://www.hdz-nrw.de/Home/Index.cfm?CFID=3364632&CFTOKEN=39018137"target="_blank">celui de Bad Oeynhausen</a>, pr&egrave;s de Hanovre, font partie des centres de pointe. Ils offrent tous deux une grande diversit&eacute; de la m&eacute;decine cardiaque actuelle, aussi bien en chirurgie quen transplantation du coeur, seul ou avec les poumons. Le chef de la clinique berlinoise, le professeur Roland Hetzer, et son coll&egrave;gue de Bad Oeynhausen, le professeur Reiner K&ouml;rfer, sont &eacute;galement exp&eacute;riment&eacute;s dans le domaine dersatz cardiaque. Avec des pompes m&eacute;caniques miniatures, ils permettent au patient dattendre le cur dun donneur.</b> </font></span></p> <p class=04aFlietextohneInitial><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"'><font size="2" face="Helvetica,Geneva,Arial"> La m&eacute;decine de traitement du cancer est en plein bouleversement. La tendance est davoir des centres hautement sp&eacute;cialis&eacute;s dans lesquels des &eacute;quipes interdisciplinaires se consacrent au traitement complet de certains types de tumeurs. Les centres sp&eacute;cialis&eacute;s dans le cancer du sein, dont le profil a &eacute;t&eacute; d&eacute;fini par la soci&eacute;t&eacute; allemande de lutte contre le cancer, sont pionniers dans la mati&egrave;re. Ils doivent op&eacute;rer au minimum 150 tumeurs du sein par an et pour cela ils font appel &agrave; des sp&eacute;cialistes exp&eacute;riment&eacute;s effectuant au minimum 50 interventions chaque ann&eacute;e. A Munich, le professeur Marion Kiechle a introduit une application remarquable de ce concept. Kiechle est la premi&egrave;re femme &agrave; avoir obtenu une chaire de gyn&eacute;cologie en Allemagne et elle est responsable du programme de d&eacute;pistage &ldquo;Mammakarzinom&rdquo;. En plus de limbrication de son service avec dautres services, elle a &eacute;tabli &agrave; Munich les proc&eacute;d&eacute;s les plus modernes: un syst&egrave;me par ultrasons 3D de haute r&eacute;solution pour un contr&ocirc;le plus pouss&eacute; de mammographies suspectes, le diagnostic minimal-invasif ainsi que lablation mod&eacute;r&eacute;e des ganglions lymphatiques. </b></font></span></p>  <p class=04aFlietextohneInitial><span style='font-size:12.0pt;font-family:"Times New Roman"'><font size="2" face="Helvetica,Geneva,Arial"> Meme si, aujourdhui, le risque de contagion est bien moindre qu&agrave; l&eacute;poque de Emil von Behring et de Robert Koch, il demeure r&eacute;el. <a href="http://www.tropinst.med.uni-muenchen.de/" target="_blank">Les instituts de m&eacute;decine tropicale</a> veillent &agrave; ce que les infections exotiques et rares soient trait&eacute;es selon le niveau actuel des connaissances scientifiques et &agrave; &eacute;viter quelles se propagent. Le plus grand et le plus ancien dentre eux est situ&eacute; sur une colline surplombant le plus grand port dAllemagne: <a href="http://www.bni-hamburg.de/" target="_blank">linstitut Bernhard-Nocht</a> (BNI) &agrave; Hambourg. Il prodigue des soins stationnaires ou ambulants &agrave; quiconque a contract&eacute; une maladie &agrave; l&eacute;tranger.<br><br>  En plus de sa capacit&eacute; &agrave; traiter les agents viraux les plus dangereux, tels que Lassa, Ebola ou fi&egrave;vre jaune, linstitut met laccent sur le diagnostic dinfections chroniques souvent inexplicables, telles que la borr&eacute;liose ou les h&eacute;patites chroniques ainsi que les maladies autoimmunes. Le BNI est le seul institut dAllemagne &agrave; disposer dun laboratoire de haute s&eacute;curit&eacute; P4 dans lequel on isole du monde ext&eacute;rieur les microbes les plus dangereux.<br><br>  103 ans apres la fondation de la soci&eacute;t&eacute; et 102 ans apr&egrave;s la remise du prix Nobel &agrave; Emil von Behring, au BNI, et dans tous les autres centres allemands de m&eacute;decine de pointe, les efforts pour atteindre lexcellence nont pas de limite.  												</font></span></p>      									<p class=MsoNormal> 									<span style="font-size:12.0pt"><font size="2" face="Geneva,Helvetica,Arial"><br>Photo: Stephan Wieland/laif<br> 											</font> 						<div class=Section1> 							<p><font size="1" face="Geneva,Arial"><br> 									<img height="41" width="272" src="../../images/copyright-frz.gif"><br> 									<br> 									<br> 									<a href="art4.html#Anchor"><img height="20" width="17" src="../../images/topper.gif" border="0"></a><br> 									<br> 									<br> 								</font></p> 						</div> 						<div align="left"> 						</div> 					</td> 			</tr> 		</table> 		</form> 	</body>  </html> 
