<html>    <head>  <title>Fer et Foie - Dossier thmatique de l'ANGH - mises au point - actualits -  pratique</title>  <meta NAME="description"  CONTENT="Dossier scientifique sur les consquences et la prise en charge de l'exs de fer sur l'invidu et sa sant ">  <meta NAME="keywords" CONTENT="ANGH, hpatologie, gastroentrologie">  </head>    <body bgcolor="#FFFFFF">  <div align="center"><center>    <table width="600" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0">    <tr>      <td width="120" valign="top" bgcolor="#ffcc66" align="center"><table width="120"      CELLSPACING="0" CELLPADDING="5" border="0">        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#ffffff" width="100"><a href="index.htm"><img          src="images/logowebm.gif" width="79" height="39" border="0"          alt="En cliquant sur ce logo vous retournez  la page d'accueil de l'ANGH"></a></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="center" width="100" height="40" bgcolor="#FFFFFF" valign="middle"><font          face="Verdana" color="#808080"><small><small><small>Mise en ligne le </small></small></small><br>          <small><small><small>2 fvrier 1999</small></small></small></font></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#CCCCCC" width="100"><font face="verdana,helvetica"          color="#000055" size="1"><a href="virus.htm" style="color: rgb(0,0,85)"><span          style="color: rgb(0,0,85)"><strong>Virus</strong></span></a></font></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="left" BGCOLOR="#FFDD91" height="10" width="100"></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#CCCCCC" width="100"><font face="verdana,helvetica"          color="#000055" size="1"><a href="fer.htm" style="color: rgb(0,0,85)"><strong><span          style="color: rgb(0,0,85)">Fer et Foie</span></strong></a></font></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="left" BGCOLOR="#FFDD91" height="10" width="100"></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#CCCCCC" width="100"><font face="verdana,helvetica"          color="#000055" size="1"><a href="alcool.htm" style="color: rgb(0,0,85)"><strong><span          style="color: rgb(0,0,85)">Alcool</span></strong></a></font></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="left" BGCOLOR="#FFDD91" height="10" width="100"></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#CCCCCC" width="100"><font face="verdana,helvetica"          color="#000055" size="1"><a href="rgo.htm" style="color: rgb(0,0,85)"><strong><span          style="color: rgb(0,0,85)">R.G.O</span></strong></a></font></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="left" BGCOLOR="#FFDD91" height="10" width="100"></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#CCCCCC" width="100"><font face="verdana,helvetica"          color="#000055" size="1"><a href="h_pylori.htm" style="color: rgb(0,0,85)"><strong><span          style="color: rgb(0,0,0)">H.Pylori</span></strong></a></font></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="left" BGCOLOR="#FFDD91" height="10" width="100"></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#CCCCCC" width="100"><font face="verdana,helvetica"          color="#000055" size="1"><a href="hemorragie_digestive.htm" style="color: rgb(0,0,85)"><strong><span          style="color: rgb(0,0,85)">Hmorragies Digestives</span></strong></a></font></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="left" BGCOLOR="#FFDD91" height="10" width="100"></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#CCCCCC" width="100"><font face="verdana,helvetica"          color="#000055" size="1"><a href="mici.htm" style="color: rgb(0,0,85)"><strong><span          style="color: rgb(0,0,85)">MICI</span></strong></a></font></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="left" BGCOLOR="#FFDD91" height="10" width="100"></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#CCCCCC" width="100"><font face="verdana,helvetica"          color="#000055" size="1"><a href="pancreatite.htm" style="color: rgb(0,0,85)"><strong><span          style="color: rgb(0,0,85)">Pancratites</span></strong></a></font></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="left" BGCOLOR="#FFDD91" height="10" width="100"></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#CCCCCC" width="100"><font face="verdana,helvetica"          color="#000055" size="1"><a href="cancerologie.htm" style="color: rgb(0,0,85)"><strong><span          style="color: rgb(0,0,85)">Cancrologie</span></strong></a></font></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="left" BGCOLOR="#FFDD91" height="10" width="100"></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#CCCCCC" width="100"><a href="espace_angh.htm"><font          face="verdana,helvetica" color="#000055" size="1"><b><b>Espace ANGH</b></b></font></a></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="left" BGCOLOR="#FFDD91" height="10" width="100"></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#CCCCCC" width="100"><a href="lien.htm"><font          face="verdana,helvetica" color="#000055" size="1"><b><b>Liens</b></b></font></a></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="left" BGCOLOR="#FFDD91" height="10" width="100"></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="CENTER" BGCOLOR="#FFDD91" width="100"><a href="mailto:angh.secr@wanadoo.fr"          style="color: rgb(0,0,85)"><font face="verdana,helvetica" color="#000055" size="1"><b><b>Ecrire</b></b></font></a></td>        </tr>        <tr>          <td ALIGN="left" BGCOLOR="#FFDD91" height="10" width="100"></td>        </tr>      </table>      </td>      <td width="480" valign="top"><table width="480" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"      height="110">        <tr>          <td align="center" width="480" valign="top"><p align="center"><font          face="verdana, arial, helvetica" size="4" color="#408080"><strong>Fer et Foie</strong></font></td>        </tr>        <tr>          <td align="center" width="480" height="45" valign="top"></td>        </tr>        <tr>          <td bgcolor="#008080" align="right" width="480" height="10"><p align="left"><font size="2"          face="verdana,helvetica" color="#ffffff"><b>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <a          href="mailto:angh.secr@wanadoo.fr" style="color: rgb(255,255,255)">Contact</a>          &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Mise           jour le </b>23 septembre 2002</font></p>          <p align="center"><font size="2" face="verdana,helvetica" color="#ffffff">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;          <strong>Responsable du Dossier :</strong> Docteur Jean-Claude Barbare</font></td>        </tr>        <tr>          <td width="480" height="30" valign="top"></td>        </tr>        <tr>          <td width="480" valign="top"><hr>          <p ALIGN="center"><font face="Verdana" size="2"><font color="#800000"><strong>Mise  jour          rcente</strong></font></font></p>  </center>          <p ALIGN="left"><font size="2" face="verdana,arial, helvetica"><a href="hemochrom_santepub.htm">Colloque au Palais du Luxembourg, lundi 28 octobre         2002.</a></font><font face="Verdana, arial, helvetica" size="2"><br>          JC Barbare - CH Compigne          </font><font face="Verdana, aria,l helvetica" color="#408080"          size="4"><strong><br>          </strong></font><font face="Verdana, arial, helvetica" size="1" color="#408080">4         dcembre&nbsp; 2002</font></p>          <center>            <p ALIGN="left"><font face="Verdana, arial, helvetica" size="2"><a          href="fer_c282y.htm">Devant une surcharge en Fer, faut-il aller plus loin que la recherche          des mutations C282Y et H63D ?</a><br>          Docteur Iann Dorval - CHI de Cornouaille, Quimper<br>          </font><font face="Verdana, arial, helvetica" size="1" color="#008080">23 septembre 2002</font><font          face="Verdana" size="2"></p>          <p ALIGN="left"><a href="fer_saignee_nouel.htm">Traitement de l'Hmochromatose: Saignes          - Mode d'emploi<br>          Le point de vue de l'Hpatogue</a><br>          O Nouel - CH Saint Brieuc<br>          </font><font face="Verdana" size="1" color="#408080">5 mars 2002</font></p>          <p ALIGN="left"><font face="Verdana" size="2"><a href="fer_saignee_treguier.htm">Traitement          de l'Hmochromatose: Saignes - Mode d'emploi<br>          Le point de vue de l'Infirmire</a><br>          C Treguier - CH Saint Brieuc<br>          </font><font face="Verdana" size="1" color="#408080">5 mars 2002</font><font          face="Verdana" size="2"></p>          <p ALIGN="left"></font><font face="Verdana, arial, helvetica" size="2"><a          href="fer_hfe.htm">Rle de la proteine HFE dans l'absorption du fer: Je crois que j'ai          compris - ou - HFE pour les nuls.</a><br>          JC Barbare - CH Compigne</font><font face="Verdana, aria,l helvetica" color="#408080"          size="4"><strong><br>          </strong></font><font face="Verdana, arial, helvetica" size="1" color="#408080">5 fvrier          2002</font><font FACE="Verdana" SIZE="2"></p>          <p ALIGN="left"></font><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><a          href="fer_stfr.htm">Un nouveau marqueur du bilan martial :<br>          le dosage du rcepteur soluble de la transferrine</a><br>          L Darnige Laboratoire d'Hmatologie - CH de Compigne<br>          </font><font face="verdana, arial, helvetica" size="1" color="#408080">30 novembre 2001</font></p>          <p ALIGN="left"><font FACE="Verdana" SIZE="2"><a href="fer_genetique.htm">Information des          patients sur le test gntique</a> <br>          O Nouel - CH Saint Brieuc<br>          </font><font face="verdana, arial, helvetica" size="1" color="#408080">30 novembre 2001</font></p>          <p ALIGN="left"><font face="Verdana, arial, helvetica" size="2"><a          href="fer_aasld_2001.htm">Si vous n'avez pu ou voulu aller  Dallas</a><br>          JC Barbare - CH Compigne<br>          </font><font face="Verdana, arial, helvetica" size="1" color="#408080">7 novembre 2001</font></p>          <p ALIGN="JUSTIFY"><font FACE="Verdana" SIZE="2"><a href="fer_actualite_0701.htm">Actualits          Juillet 2001</a><br>          JC Barbare - CH Compigne<br>          </font><font FACE="Verdana" size="1" color="#408080">28 aot 2001</font><font          FACE="Verdana" SIZE="2"></p>          <p ALIGN="JUSTIFY"><a href="fer_hemochromatose_physiopathologie.htm">Physiopathologie des          surcharges hpatiques en fer</a> <br>          A Imbert, L Darnige, JC Barbare - CH Compigne<br>          </font><font FACE="Verdana" size="1" color="#408080">01 septembre 2001</font><font          FACE="Verdana" SIZE="2"></p>          <p ALIGN="JUSTIFY"><a href="fer_depistage_2001.htm">Dpistage dans la population          gnrale&nbsp;: alors, oui ou zut&nbsp;?</a> <br>          O Nouel, JC Barbare - CH Saint Brieuc et Compigne<br>          </font><font FACE="Verdana" size="1" color="#408080">01 septembre 2001</font><font          FACE="Verdana" SIZE="2"></p>          <p ALIGN="JUSTIFY"><a href="fer_nash.htm">NASH&nbsp;: qui biopsier&nbsp;? qui          saigner&nbsp;?</a><br>          C Eugne - CH Poissy<br>          </font><font FACE="Verdana" size="1" color="#408080">01 septembre 2001</font><font          FACE="Verdana" SIZE="2"></p>          <p ALIGN="JUSTIFY"><a href="fer_atherome_cancer.htm">Excs de fer et risque          extra-hpatique (cancer, cardio-vasculaire&#133;)&nbsp;: mythe ou ralit&nbsp;?</a> <br>          JC Barbare- CH Compigne<br>          </font><font FACE="Verdana" size="1" color="#408080">01 septembre 2001</font><font          FACE="Verdana" SIZE="2"></p>          <hr>          <p ALIGN="center"></font><font face="verdana, arial, helvetica" size="2" color="#800000"><strong>Rubriques           venir</strong></font><font FACE="Verdana" SIZE="2"></p>          <p ALIGN="JUSTIFY">L&#146;Association Hmochromatose France <br>          PM Morel</p>          <p ALIGN="JUSTIFY">3 &quot;&nbsp;news&nbsp;&quot;&nbsp; <br>          JF Cadranel, L Darnige, JC Barbare</p>          <p ALIGN="JUSTIFY">Cas clinique <br>          JF Cadranel</p>          </font><hr>          <p align="center"><font face="verdana, arial, helvetica" size="3" color="#9E5710"><strong>Ressources          Utiles</strong></font></p>          <p align="right"><font face="verdana, arial, helvetica" color="#9E5710" size="2"><strong>Surcharges          en fer</strong></font></p>          <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><a          href="http://www.nejm.org/content/2000/0343/0021/1529.asp">Disease-Related Conditions in          Relatives of Patients with Hemochromatosis</a> <br>          Zaneta J. Bulaj, Richard S. Ajioka, John D. Phillips, Bernard A. LaSalle, Lynn B. Jorde,          Linda M. Griffen, Corwin Q. Edwards, James P. Kushner <br>          23 novembre 2000<br>          Source <a href="http://www.nejm.org/content/index.asp"          style="color: rgb(0,128,128); text-decoration: none">New Engl J Med</a> </font></p>          <p><a href="http://radio.univ-rennes1.fr/Sources/FR/hemo.html"><font          face="verdana, arial, helvetica" size="2">Quantification de la charge hpatique en fer          par IRM.</font></a><br>          <font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Yves Gandon - Imagerie mdicale - Rennes<br>          Mise  jour 5 avril 2000<br>          Source <a href="http://radio.univ-rennes1.fr/Home.html"          style="color: rgb(0,128,128); text-decoration: none">Imagerie mdicale du CHU de Rennes</a></font></p>          <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><a          href="http://www.bmlweb.org/poupon_999.html">Anomalies biologiques hpatiques: ce qu'il          faut chercher quand on a rien trouv</a> <br>          Tony Andrani Hpital Saint-Antoine - Paris.<br>          Paris 11 dcembre 1999<br>          Source <a href="http://www.bmlweb.org/gastroenterologie.html"          style="text-decoration: none; color: rgb(0,128,128)">BML</a></font></p>          <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><a          href="http://www.bmlweb.org/mondor_hepat_9910.html">Hpatosidrose dysmtabolique </a><br>          Yves Deugnier, Michel-Henry Mendler et Romain Moirand CHU Pontchaillou - Rennes.<br>          Journe d'hpatologie de l'Hpital Henri Mondor <br>          18 septembre 1999 <br>          Source <a href="http://www.bmlweb.org/gastroenterologie.html"          style="text-decoration: none; color: rgb(0,128,128)">BML</a></font></p>          <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><a          href="http://www.bmlweb.org/cochin10.html">Dpistage des surcharges hpatiques en fer </a><br>          Philippe Sogni Service d'Hpato-gastroentrologie, Cochin et UPRES-A (Laboratoire de          Recherche Chirurgicale et de Biologie Hpatiques)<br>          EPU Universit Paris V. <br>          Fvrier 1999 <br>          Source <a href="http://www.bmlweb.org/gastroenterologie.html"          style="text-decoration: none; color: rgb(0,128,128)">BML</a></font></p>          <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><a          href="http://www.e2med.com/gcb98/index.asp?View=Comms&amp;comm_id=7302">Prdiction de la          cirrhose hpatique chez les patients ayant une hmochromatose homozygote          C282Y.Implications concernant la biopsie hpatique.</a> <br>          Dominique Guyader et al CHU Pontchaillou - Rennes.<br>          Journes francophones de pathologie digestive&nbsp; <br>          23 mars 1998<br>          Source <a href="http://www.snfge.asso.fr/"          style="color: rgb(0,128,128); text-decoration: none">SNFGE</a></font></p>          <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><a          href="http://www.med.univ-rennes1.fr/etud/hepato-gastro/hemochromatose.htm#2">Hmochromatose</a><br>          Cours de la Facult de mdecine de Rennes<br>          Document non valid<br>          15 mars 1998<br>          Source <a href="http://www.med.univ-rennes1.fr/etud/index4.htm"          style="text-decoration: none; color: rgb(0,128,128)">Rseau pdagogique de la Facult          de mdecine de Rennes</a></font></p>          <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><a          href="http://www.med.univ-rennes1.fr/etud/hepato-gastro/hyperferritinemie.htm">Hyperferritinmie</a><br>          Cours de la Facult de mdecine de Rennes<br>          Document non valid<br>          12 octobre 1997<br>          Source <a href="http://www.med.univ-rennes1.fr/etud/index4.htm"          style="text-decoration: none; color: rgb(0,128,128)">Rseau pdagogique de la Facult          de mdecine de Rennes</a> </font></p>          <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><a          href="http://perso.wanadoo.fr/hemochromatose/bulletin_page_principale.html">Association          franaise de l'hmochromatose</a><br>          Site Internet de l'Association</font></p>          <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><a href="#Tableau 2&nbsp;"          style="text-decoration: underline">Causes de surcharges en fer</a><br>          Bruno Lesgourgues - Ch Montfermeil <br>          d'aprs Nancy C Andrews N.C <br>          Medical Progress :disorders of iron metabolism<br>          NEJM 1999:341;1986-1995<br>          Source <a href="http://www.nejm.org/content/index.asp"          style="color: rgb(0,128,128); text-decoration: none">New Engl J Med</a> </font></p>          <p align="right"><font face="verdana, arial, helvetica" color="#9E5710" size="2"><strong>Carences          en fer</strong></font></p>          <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><a href="#Tableau 1"          style="text-decoration: underline">Causes de carence en fer</a><br>          Bruno Lesgourgues - Ch Montfermeil <br>          d'aprs Nancy C Andrews N.C <br>          Medical Progress :disorders of iron metabolism<br>          NEJM 1999:341;1986-1995<br>          Source <a href="http://www.nejm.org/content/index.asp"          style="color: rgb(0,128,128); text-decoration: none">New Engl J Med</a> </font></p>          <p>&nbsp;</td>        </tr>        <tr>          <td bgcolor="#ffffff" align="left" width="480" height="66"><hr>          <p><font face="verdana, helvetica" size="2" color="#9E5710"><strong><a          href="chef_rubrique.htm" style="color: rgb(158,87,16)">Responsable</a>(s) du dossier - <a          href="comite_editorial.htm" style="color: rgb(158,87,16)">Comit ditorial</a></strong></font></p>          <p><font face="verdana, helvetica" size="2" color="#9E5710"><strong>Avez-vous <a          href="grand_public.htm" style="color: rgb(158,87,16)">des questions ?</a></strong></font></p>          <p><font face="verdana, helvetica" size="2" color="#9E5710"><strong>Vous n'avez pas          trouv votre information: Utilisez cette <a href="moteur.htm"          style="color: rgb(158,87,16)">aide  la recherche</a></strong></font></p>          <p><font face="verdana, helvetica" size="2" color="#9E5710"><strong>Accdez ici aux <a          href="lien.htm" style="color: rgb(158,87,16)">liens mdicaux externes</a> utiles et ceux          spcifiques &nbsp; la <a href="lien_gastro.htm" style="color: rgb(158,87,16)">gastroentrologie</a>          - <a href="lien_hepato.htm" style="color: rgb(158,87,16)">l'hpatologie</a> - aux <a          href="lien_hopital.htm" style="color: rgb(158,87,16)">hpitaux</a></strong></font></p>          <hr>          <p align="center"><font face="arial, helvetica" size="1" color="#808080"><a          href="index.htm" style="color: rgb(128,128,128)">Accueil</a> | <a          href="recherche_biblio.htm" style="color: rgb(128,128,128)">S'informer</a> | <a          href="presentation_angh.htm" style="color: rgb(128,128,128)">ANGH</a> | <a          href="dossier_thematique.htm" style="color: rgb(128,128,128)">Dossiers thmatiques</a> | <a          href="congres.htm" style="color: rgb(128,128,128)">Textes congrs</a>&nbsp; |&nbsp; <a          href="outil.htm" style="color: rgb(128,128,128)">Boite  outils</a>&nbsp; <br>          <a href="informatique_medecine.htm" style="color: rgb(128,128,128)">Informatique et          mdecine</a> |&nbsp; <a href="espace_angh.htm" style="color: rgb(128,128,128)">Espace          ANGH</a> &nbsp; |&nbsp; <a href="nouveaute.htm" style="color: rgb(128,128,128)">Nouveauts</a><br>          </font></p>          <hr>          </td>        </tr>        <tr>          <td bgcolor="#ffffff" align="left" width="480" height="20"><p align="center"><small><font          face="Verdana"><small><small>&nbsp;&nbsp;&nbsp; <font color="#808080"><a          href="mailto:angh.secr@wanadoo.fr" style="color: rgb(128,128,128)">Contact</a>&nbsp; -          &nbsp; <a href="carte_identite.htm" style="color: rgb(128,128,128)">Identification</a>          &nbsp; et <a href="plan.htm" style="color: rgb(128,128,128)">plan</a> du site</font></small></small></font></small></td>        </tr>        <tr>          <td bgcolor="#FFDD91" align="right" width="480" height="28"><table width="480" border="0"          cellpadding="3" cellspacing="0">            <tr>              <td align="left"></td>              <td align="right"><p align="center"><font face="arial,helvetica" color="#000055" size="1">Copyright              ANGH  2000 - 2001&nbsp; </font></td>            </tr>          </table>          </td>        </tr>      </table>      </td>    </tr>  </table>  </center></div><u>    <p align="center"></u><a name="Tableau 1"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Tableau  1 </font></a></p>    <p align="center"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><b>Causes des carences  en Fer</b></font></p>  <div align="center"><center>    <table BORDER="1" WIDTH="100%" HEIGHT="100%">    <tr>      <td WIDTH="135"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><b>Causes</b></font></td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><b>Dtails</b></font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Absorption inapproprie</font></td>      <td WIDTH="268">&nbsp;</td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Mauvaise biodisponibilit</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Traitement anti-acide ou      ph gastrique lev</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Excs de fibres      alimentaires, tanins, phytates ou amidon</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Comptition avec d'autre      mtaux (cuivre ou plomb)</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Malabsorbtion</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Rsection intestinale</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Maladie coeliaque</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Maladies inflammatoires de      l'intestin</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Dfaut intrinsque de      l'entrocyte</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><i>Augmentation des pertes</i></font></td>      <td WIDTH="268">&nbsp;</td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135"><ul>        <li><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Pertes intestinales</font></li>      </ul>      </td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Epistaxisvarices      oesophagiennes</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Gastrite</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Ulcres</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Tumeurs</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Diverticule de Meckel</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Parasitoses</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Intolrance au lactose de      l'enfance</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Malformations vasculaires</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Colites inflammatoires</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Diverticulose</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Hmorrodes</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135"><ul>        <li><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Pertes gnito-urinaires</font></li>      </ul>      </td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Mno/mtrorrhagie</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Cancers</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Infections chroniques</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135"><ul>        <li><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Pertes pulmonaires</font></li>      </ul>      </td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Hmosidrose pulmonaire</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Infection</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135"><ul>        <li><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Autres causes</font></li>      </ul>      </td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Traumatismes</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Saignes excessives</font></td>    </tr>    <tr>      <td WIDTH="135">&nbsp;</td>      <td WIDTH="268"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Grandes malformations      vasculaires</font></td>    </tr>  </table>  </center></div>    <p align="center"><a name="Tableau 2&nbsp;"><font face="verdana, arial, helvetica"  size="2">Tableau 2&nbsp;</font></a></p>    <p align="center"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><b>Maladies des  Surcharges en fer</b></font></p>  <div align="center"><center>    <table BORDER="1" cellspacing="0">    <tr>      <td><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><b>Nosologie</b></font></td>      <td><p align="center"><font face="verdana, arial, helvetica" size="2"><b>Points clefs</b></font></td>    </tr>    <tr>      <td><strong><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Hmochromatose gntique</font></strong></td>      <td><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Mutation du gne HFE C282 Y<br>      Portage htrozygote aux USA sujets blanc 10%<br>      Une faibleproportion d'homozygote n'exprime pas la mutation.<br>      Association dltre :htrozygotes composites<br>      C282 Y H63 D</font><p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Critres de      suspicion :saturation transferrine &gt; 50% chez lzs femmes prmnopauses 60% chez      l'homme et femme post-mnopause</font></p>      <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Concentration fer Foie sec &gt;      80micrmol/g<br>      = index de fer 1,9 mmol/kg/an</font></p>      <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Saignes 400-500 ml (=200-250 mg      Fer)/semaine ds que ferritine &gt;200 micg/l femme prmenaupose &gt;300 micg/l      homme&amp;femme post mnopause.<br>      But ferritine inf 50 micg/l.</font></p>      <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Saignes entretien moy homme 3 ou 4      x/an<br>      Saignes entretien moy femme 1ou 2x/an</font></p>      <p><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Pas de mdicaments contenant du fer<br>      Pas de supplment Vitamine C qui augmente absorption du Fer<br>      Eviter consommation de coquillage (Plusieurs cas d'infection  Vibrio vulnificus mortels)<br>      Susceptibilit  v vunificus,Listria,Yersinia,Salmonelles surtout      typhimurium,klebsiella pneumoniae, E Coli, Rhizopus arrhizus</font></td>    </tr>    <tr>      <td><strong><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Hmochromatose non attribue       la mutation HFE</font></strong></td>      <td><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Non diffrentiable de      l'hmochromatose ci-dessus<br>      hormis l'absence de mutation</font></td>    </tr>    <tr>      <td><strong><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Surcharge en fer africaine</font></strong></td>      <td><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">10 % des population rurale      :prdisposition hrditaire  la surcharge en fer favorise par un apport      excessif.Pas de mutation HFE.Autre ?.Transferrine moins sature.Augmentation de      frquence de la tuberculose</font></td>    </tr>    <tr>      <td><strong><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Hmochromatose juvnile</font></strong></td>      <td><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Pas de mutation HFE- tableau      d'hmochromatose hrditaire acclre</font></td>    </tr>    <tr>      <td><strong><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Hmochromatose nonatale</font></strong></td>      <td><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Maladie fulminante.Pas de mutation HFE</font></td>    </tr>    <tr>      <td><strong><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Acruloplasminmie</font></strong></td>      <td><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Diffrent de la Maladie de      Wilson.Atteinte neurologique prdominante lie au relargage de fer</font></td>    </tr>    <tr>      <td><strong><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Sidrose transfusionnelle</font></strong></td>      <td><font face="verdana, arial, helvetica" size="2">Cardiopathie plus      frquente.Traitement par chelation</font></td>    </tr>  </table>  </center></div>  </body>  </html>  
